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LSG Mecklenburg-Vorpommern, Urteil vom 5.September 2024 - L 6 P 5/21‘
Leitsatz
Eine vom Sachverständigen vorgenommene Punktewertung bei der Ermittlung von Pflegebedürftigkeit bleibt ohne innere Überzeugungskraft, wenn die vom Sachverständigen erhobenen Befunde unter Berücksichtigung der Maßgaben der Begutachtungs-Richtlinien ein deutlich anderes Ergebnis ergeben.

In Deutschland fehlt häufig eine vernetzte und abgestufte interdisziplinäre Behandlung von Menschen mit chronischen Schmerzen. Dieses Versorgungsproblem stand im Mittelpunkt des Deutschen Schmerzkongresses 2024 der Deutschen Schmerzgesellschaft und der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) vom 16. bis 19. Oktober 2024 in Mannheim.

Mangelernährung in deutschen Krankenhäusern hat oft tödliche Folgen und verursacht hohe Kosten, berichtete Matthias Pirlich, Vizepräsident der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) aus Berlin anlässlich der Malnutrition Awareness Week 2024 am 12. November 2024.

Die neue S3-Leitlinie zur nicht-invasiven Beatmung trennt erstmals die Behandlungsempfehlungen zur invasiven und nicht-invasiven Beatmung, die in der bisherigen S2k-Leitlinie von 2017 noch gemeinsam behandelt worden waren, berichtete Franziska C. Trudzinski von der Thoraxklinik Heidelberg am Universitätsklinikum Heidelberg auf dem 21. Pneumo-Update-Seminar am 15. und 16. November 2024 in Mainz.

In der Therapie des Asthmas bronchiale ist es zu einem Paradigmenwechsel gekommen, erklärte Roland Buhl von der III. Medizinische Klinik, Schwerpunkt Pneumologie, am Universitätsklinikum Mainz auf dem 21. Pneumo-Update-Seminar am 15. und 16. November 2024 in Mainz.

Die Erfahrung zeigt, dass dermatologische Systemtherapien oft unter Vernachlässigung relevanter Wechselwirkungen eingesetzt werden, warnte Thomas Dirschka von der CentroDerm-Klinik Wuppertal auf dem 18. Dermatologie-Update-Seminar am 8. und 9. November 2024 in Mainz.

Im Beruf der professionellen Fußpflege arbeitende Frauen sind gefährdet, eine berufsbedingte Dermatitis zu entwickeln, erklärte Thomas Werfel von der Klinik für Dermatologie, Allergologie und Venerologie an der Medizinischen Hochschule Hannover auf dem 18. Dermatologie-Update-Seminar am 8. und 9. November 2024 in Mainz.

Bewegungstherapie bietet eine gute Möglichkeit, Nebenwirkungen der Strahlentherapie in der Onkologie zu verhindern oder zu reduzieren, berichtete Freerk Baumann vom Centrum für integrierte Onkologie (CIO) an der Uniklinik Köln auf dem 8. Radioonkologie-Update-Seminar am 15. und 16. November 2024 in Berlin.

Über die aktuellen Empfehlungen zur Hypothermie in der Behandlung des Herz-Kreislauf-Stillstands berichtete Tim Rahmel von der Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie am Knappschaftskrankenhaus Bochum auf dem 15. Anästhesie-Intensiv-Update-Seminar am 15. und 16. November 2024 in Mainz.

Der Verzicht auf eine adjuvante Strahlentherapie bei älteren Mammakarzinom-Patientinnen ist in mehreren Studien geprüft worden, berichtete Nils Nicolay von der Klinik für Strahlentherapie am Universitätsklinikum Leipzig auf dem 8. Radioonkologie-Update-Seminar am 15. und 16. November 2024 in Berlin.

Die ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) ist ein Angebot für Patientinnen und Patienten mit bestimmten seltenen oder besonders schwer therapierbaren Erkrankungen. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat heute ein neues Verfahren beschlossen, mit dem die Anpassung der erkrankungsspezifisch definierten ASV-Leistungen schneller möglich wird.

Zur Frage, ob die Infektion einer vor Vertragsabschluss der Reiserücktrittsversicherung erlittenen Wunde unter deren Versicherungsschutz fällt, nahm das Oberlandesgerichts (OLG) Schleswig mit Urteil vom 18.3.2024 (AZ: 16 U 74/23) Stellung, über welches die Fachzeitschrift „Versicherungsrecht“, Heft 21 vom 1. November 2024 (75. Jg., S. 1405-1407), berichtet.

Über die Diagnostik bei Nahrungsmittelallergien berichtete Randolf Brehler von der Klinik für Hautkrankheiten am Universitätsklinikum Münster auf dem 18. Dermatologie-Update-Seminar am 8. und 9. November 2024 in Mainz.

Ärztinnen und Ärzte, die bestimmte Facharzt-, Schwerpunkt- oder Zusatzbezeichnungen besitzen, dürfen seit 17. Oktober 2024 medizinisches Cannabis ohne Genehmigung der gesetzlichen Krankenkassen verordnen. Bestehen jedoch Unsicherheiten, ob bei einer Patientin oder einem Patienten die Voraussetzungen für eine Cannabisverordnung gegeben sind, können sie eine Genehmigung der Cannabisverordnung bei der Krankenkasse beantragen. Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) mit den Details ist heute im Bundesanzeiger veröffentlicht worden und tritt morgen in Kraft. Das Bundesministerium für Gesundheit hatte den Beschluss rechtlich geprüft und nicht beanstandet.

Die im Mai 2021 aktualisierte S1-Leitlinie für Long-/Post-COVID bietet eine Reihe von Empfehlungen zur Behandlung und Diagnostik der Symptome, die nach einer COVID-19-Infektion auftreten können, berichtete Rembert A. Koczulla von der Abteilung Pneumologie an der Schön Klinik Berchtesgadener Land in Schönau am Königssee auf dem 21. Pneumo-Update-Seminar am 15. und 16. November 2024 in Mainz.

Die Selensubstitution ist ein Dauerbrenner in der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen, erklärte Jörg Bojunga von der Medizinischen Klinik I, Schwerpunkt Endokrinologie, Diabetologie und Ernährungsmedizin, an der Universität Frankfurt auf dem 5. Endokrinologie-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 (Livestream).

Die Amerikanische Apherese-Gesellschaft überprüft, aktualisiert und kategorisiert die Indikationen für den evidenzbasierten Einsatz der therapeutischen Lipoprotein-Apherese in regelmäßigen Abständen, berichtete Anja Vogt von der Medizinischen Klinik und Poliklinik IV am LMU Klinikum München auf dem 5. Endokrinologie-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 (Livestream).

Die Adipositas-Chirurgie ist die effektivste Therapie der Adipositas, wobei aber auch kurz- und langfristige Komplikationen zu beachten sind, erklärte Matthias Blüher von der Klinik und Poliklinik für Endokrinologie und Nephrologie am Universitätsklinikum Leipzig auf dem 5. Endokrinologie-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 (Livestream).

Über die neue S3-Leitlinie zur Osteoporose, die der Dachverband Osteologie (Zusammenschluss von Fachgesellschaften, die sich mit Osteologie beschäftigen) 2023 veröffentlicht hat, berichtete Stephan Scharla von der Praxis Bad Reichenhall, Schwerpunkt Endokrinologie/Diabetologie, auf dem 5. Endokrinologie-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 (Livestream).

Auf Grundlage der demographischen Entwicklung erscheint es unerlässlich, den Grad der Gebrechlichkeit direkt bei Aufnahme in das Krankenhaus und insbesondere bei Aufnahme auf die Intensivstation zu erfassen, zu dokumentieren und auch im weiteren Verlauf wiederholt zu bestimmen, betonte Uwe Janssens von der Klinik für Innere Medizin und Internistische Intensivmedizin am St.-Antonius-Hospital in Eschweiler auf dem 16. Intensiv-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 in Köln.

In der Post-Reanimationsphase stellt die suffiziente Oxygenierung und Ventilation eine Herausforderung dar, erklärte Christoph Adler von der Klinik für Akut- und Notfallmedizin am Klinikum Leverkusen auf dem 16. Intensiv-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 in Köln.

Seit der Einführung und der weitreichenden Akzeptanz der perkutanen Techniken im intensivmedizinischen Setting ist die Anzahl kritisch kranker Patienten, die einer Tracheotomie unterzogen werden, stetig angestiegen, berichtete Stefan Kluge von der Klinik für Intensivmedizin am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf auf dem 16. Intensiv-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 in Köln.

Das akute Leberversagen ist lebensbedrohlich, berichtete Frank Tacke von der Medizinischen Klinik m. S. Hepatologie und Gastroenterologie an der Charité Universitätsmedizin Berlin auf dem 16. Intensiv-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 in Köln: In Deutschland verstirbt ca. ein Drittel der Betroffenen, ein weiteres Drittel benötigt eine Lebertransplantation und ein Drittel überlebt ohne Transplantation.

Unverändert gibt es keine evidenzbasierte Empfehlung für eine generelle Anfallsprophylaxe bei Patienten mit akutem zerebrovaskulärem Ereignis ischämischer oder hämorrhagischer Genese, erklärte Angelika Alonso von der Neurologischen Klinik am Universitätsklinikum Mannheim auf dem 16. Intensiv-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 in Köln.

Ein Hitzeschock bei Anstieg der Körperkerntemperatur über 42°C kann eine Gerinnungsstörung entsprechend einer DIC (disseminierte intravasale Gerinnung) induzieren, berichtete Bernd Pötzsch vom Institut für Experimentelle Hämatologie und Transfusionsmedizin (IHT) am Universitätsklinikum Bonn auf dem 16. Intensiv-Update-Seminar am 20. und 21. September 2024 in Köln.