Nach der aktuellen S2e-Leitlinie zur medikamentösen Therapie der RA sollte bei Zustimmung des Patienten zunächst die Glukokortikoidtherapie (falls nicht schon geschehen) ausgeschlichen werden. Im Anschluss kann entweder das biologische DMARD (sog. Biologikum) oder das traditionelle synthetische DMARD (meist Methotrexat) abgebaut werden. Sicher ist ein komplettes Absetzen eines biologischen DMARD wenig erfolgversprechend; daher wird eine Dosisreduzierung oder eine Verlängerung des Applikationsintervall empfohlen, so Gaubitz.
(Fiehn C, Holle J, Iking-Konert C et al.: S2e guideline: Treatment of rheumatoid arthritis with disease-modifying drugs. Z Rheumatol 2018; 77 (Suppl 2): 35-53)
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
(Fiehn C, Holle J, Iking-Konert C et al.: S2e guideline: Treatment of rheumatoid arthritis with disease-modifying drugs. Z Rheumatol 2018; 77 (Suppl 2): 35-53)
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden