Ein wesentlicher und in der täglichen Praxis des okuloplastischen Chirurgen nicht zu unterschätzender Aspekt ist die Abwägung zwischen Funktion und Ästhetik, zumal die Blepharodermatochalasis nicht nur das Gesichtsfeld einschränken kann, sondern auch einen Einfluss auf Astigmatismus und Kontrastsensitivität haben kann.
Eine Arbeit aus der internationalen Literatur weist anhand einer Literaturübersicht über einige ältere (90er Jahre) und neuere Arbeiten (2013—2015) auf weniger beachtete Einschränkungen hin, die durch eine Blepharodermatochalasis hervorgerufen und nach Blepharoplastik verbessert werden können: Einschränkung der Kontrastsensitivität, vermehrte Aberrationen höherer Ordnung und vermehrter Astigmatismus. Dies verdient im Einzelfall Beachtung und kann den funktionellen gegenüber dem ästhetischen Aspekt betonen, so Schaudig.
(Bhattacharjee K, Misra DK, Deori N: Updates on upper eyelid blepharoplasty. Indian journal of ophthalmology 2017; 65: 551-558, DOI: 10.4103/ijo.IJO_540_17)
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
