Für fokale vollschichtige Knorpeldefekte am Knie, die unbehandelt unweigerlich in einer Gonarthrose münden, gibt es jedoch inzwischen prospektive randomisierte klinische Studien (RCTs), welche die Wirksamkeit operativer Knorpeltherapie-Verfahren miteinander vergleichen. Hier zeigt sich nach einem Review von Angele et al. vom Dezember 2022 die beste Datenlage für restaurative ACI (Autologe Chondrozyten Implantation)-Verfahren, welche den Methoden der reparativen Mikrofrakturierung und der osteochondralen Transplanation überlegen sind.
Für das Hüftgelenk und andere Gelenke lässt die Datenlage diesbezüglich keine definitiven Aussagen zu.
Angele, P., Zellner, J., Schröter, S., Flechtenmacher, J., Fritz, J., Niemeyer, P. (2022). Biological reconstruction of localized full-thickness cartilage defects of the knee: A systematic review of level 1 Studies with a minimum follow-up of 5 years. Cartilage 4, 5-18.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
