Anorektale Abszesse und anorektale Fisteln beruhen in ca. 90 % der Fälle auf Entzündungen der Proktodealdrüsen. Der Altersgipfel liegt zwischen 20 und 50 Jahren; dabei sind Männer häufiger betroffen als Frauen.
Bei Operationen aufgrund eines anorektalen Abszesses sollte in gleicher Sitzung nach der Ursache gefahndet werden. Wird eine Fistelverbindung zum Analkanal gefunden, so wird diese entweder primär saniert oder zunächst mit einem Faden zur Drainage versehen, um später endgültig versorgt zu werden. Auf brüske Manipulation sollte wegen der Gefahr einer Via falsa verzichtet werden, warnte Herold.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
