Hierbei wird das Medikament durch einen auf die Spritze aufgesetzten Nasalzerstäuber verabreicht. Die gute Durchblutung der Nasenschleimhaut ermöglicht im Rahmen der intranasalen Verabreichung von Analgetika eine schnelle Resorption. Die intranasale Analgesie stellt somit eine schnelle und einfach anzuwendende Methode dar und ist für Kinder sowie das behandelnde Personal wenig belastend und leicht umsetzbar.
Intranasal verabreichtes Ketamin/Esketamin bewirkt hierbei eine ähnliche Schmerzlinderung wie Fentanyl. Zu berücksichtigen ist aber eine stärkere sedierende Wirkung von Ketamin/Esketamin, was bei der Auswahl des intranasalen Wirkstoffs zu berücksichtigen ist.
In vielen Fällen – z. B. Verbrühungen bei unkooperativen Kleinkindern – kann der zusätzlich sedierende Effekt von Ketamin/Esketamin erwünscht sein. Für eine suffiziente reine Analgesie bei größeren kooperativen Kindern kann bevorzugt intranasales Fentanyl zum Einsatz kommen.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
