Nicht zuletzt durch die Publikation der Arbeitsgruppe um Sarah Darby 2013 im New England Journal of Medicine war die kardiale Toxizität der adjuvanten Radiotherapie bei Patientinnen mit Mammakarzinom zunehmend in den Fokus gerückt.
In welchem Ausmaß solche modernen Bestrahlungstechniken zu einer Reduktion der kardialen Morbidität und Mortalität beitragen, ist aktuell noch unklar, so Krug. Insgesamt sei der Einfluss der Radiotherapie signifikant und klinisch relevant; er mache jedoch einen wesentlichen geringeren Anteil aus als andere Lebensstilfaktoren und Komorbiditäten. Insbesondere bei linksseitiger Bestrahlung sollten Herz, LAD (Koronararterienast) und der linke Ventrikel konturiert und die Dosis optimiert werden.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
