Die Grundlage für den therapeutischen Effekt beruht auf der Entfernung toxischer Substanzen und von Zytokinen, die den Verlauf des Leberversagens aggravieren und die hepatische Regenerationskapazität hemmen. In einer Übersichtsarbeit fassen Maiwall und Sarin die aktuelle Studienlage zusammen.
Die Datenlage spricht inzwischen klar dafür, dieses Verfahren in die Routinebehandlung von Patienten mit akutem Leberversagen aufzunehmen, so Berg. Die Daten seine allerdings weniger eindeutig für die Therapie des akut-auf-chronischen Leberversagens.
Maiwall, R., Sarin, S.K. (2021). Plasma exchange in acute and acute on chronic liver failure. Semin Liver Dis 4, 476-494.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden