Im Kindesalter ist die Gewinnung einer repräsentativen, nicht kontaminierten Urinprobe zwar umso schwieriger, je jünger das Kind ist. Dennoch ist eine korrekte Uringewinnung vor der Einleitung einer antibakteriellen Therapie essenziell. Hierfür stehen je nach Alter der Kinder verschiedene Verfahren zur Verfügung. Für eine Urinkultur wird die Uringewinnung mittels Beutelurin allerdings nicht mehr empfohlen, erklärte Necking.
Die Therapie eines Harnwegsinfektes im Kindesalter müsse heute risikoadaptiert erfolgen. Das Alter des Kindes, die Klinik, vorangegangene Behandlungen mit dem sich daraus evtl. komplexen Erregerspektrum und die lokale Resistenzlage müssen bei der Wahl des Medikamentes berücksichtigt werden. Die Einleitung einer antibakteriellen Therapie ohne mikrobiologische Diagnostik sei jedenfalls obsolet.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
