Diesbezüglich sollte die Therapie wann immer nötig intensiviert werden, kann aber auch bei länger anhaltender Stabilität reduziert werden. Die Therapie des Asthma bronchiale hat sich in den letzten Jahrzehnten durch moderne Therapieoptionen deutlich verändert, was zu einer Verbesserung in der Versorgung der Asthmapatienten geführt hat.
Als Fazit für die Praxis nannte Dreher:
· Die Bedarfstherapie zur Linderung von Symptomen sollte aktuell immer ein inhalatives Steroid beinhalten. Aktuell wird eine Kombination aus inhalativem Steroid und Formoterol empfohlen.
· Bei Patienten mit allergischem Asthma bronchiale sollte die Option einer Allergie-Immuntherapie in Erwägung gezogen werden. Diesbezüglich ist es umso wichtiger, eine adäquate Allergiediagnostik zu veranlassen.
· Systemische Steroide sollten außerhalb einer akuten Exazerbation keine Verwendung finden. Bei gehäuften Exazerbationen trotz maximaler inhalativer Therapie sollten Patienten stattdessen einer Antikörpertherapie zugeführt werden.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden