In allen aktuellen Studien zeigen sich deutliche Vorteile in Hinblick auf perioperative Mortalität, Morbidität und Überleben, wenn die radikale Zystektomie in spezialisierten Zentren mit hoher Fallzahl durchgeführt wird.
Dabei scheint die Fallzahl des Zentrums wesentlich wichtiger zu sein als die Fallzahl des einzelnen Operateurs. Dies führte nun zu einer Empfehlung der EAU (European Association of Urology; Muscle-invasive and Metastatic Bladder Cancer Guideline Panel), Zystektomien nur an Zentren mit mehr als 10 bis 20 Fällen pro Jahr durchzuführen. In Holland und England sind derartige Mindestfallzahlen bereits in den nationalen Empfehlungen verankert.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
