Allerdings war lange umstritten, ob bei einer Mehrgefäß-KHK und manifestem ST-Hebungsinfarkt (STEMI) nur das Infarktgefäß wiedereröffnet werden sollte, oder ob alle stenosierten Gefäße interveniert werden sollten. Hier zeigt eine aktuelle Zusammenfassung der bisher publizierten randomisierten Studien klare Vorteile, wenn alle betroffenen Gefäße revaskularisiert werden.
Allerdings soll dies nicht in einer Sitzung erfolgen. Im Rahmen der Akuttherapie wird zunächst das Infarktgefäß eröffnet; dann in einer zweiten Sitzung, aber noch während des primären stationären Aufenthalts, werden alle anderen stenosierten Gefäße behandelt.
Ibanez B, Roque D, Price S (2021) The year in cardiovascular medicine 2020: Acute coronary syndromes and intensive cardiac care. Eur Heart J, 42, 884-895.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
