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Ursachenabklärung bei „idiopathischer“ akuter Pankreatitis erforderlich

Aktuelle Studiendaten bestätigen erneut, dass hier in der Mehrzahl der Fälle eine biliäre Ursache zugrunde liegt. Diese wird durch eine sorgfältige Diagnostik in der Regel aufgedeckt, kann im Zweifelsfall aber auch (ex juvantibus) mittels Cholezystektomie in vielen Fällen erfolgreich behandelt werden, wodurch das Pankreatitis-Rezidivrisiko stark absinkt.

Dies wurde in einer aktuellen Metaanalyse erneut demonstriert. Von besonderer Bedeutung ist aber auch, dass sich als Ursache in 7 % der Fälle ein Malignom entpuppt, dessen frühe Diagnosestellung von allergrößter Bedeutung ist, so Layer.

Umans DS, Hallensleben ND, Verdonk RC et al. (2020) Recurrence of idiopathic acute pancreatitis after cholecystectomy: Systematic review and meta-analysis. Br J Surg, 107, 191-199.

 

G.-M. Ostendorf, Wiesbaden