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I. Dematté, D. Theurer

Die Nervus-Pudendus-Neuralgie und der Biker´s nodule. Hinweise zur Begutachtung

Zusammenfassung

Die N. pudendus-Neuralgie und der Biker´s nodule sind beides Überlastungsschäden im Bereich des Dammes, die häufig bei Radsportlern und anderen Tätigkeiten mit unnatürlicher Sitzposition vorkommen können. Während eine N. pudendus-Neuralgie als Erkrankung geläufig ist, ist die Entität des Biker´s nodule nahezu unbekannt. Hierbei handelt es sich um eine pathologische Bindegewebevermehrung im Dammbereich, die durch eine mechanische Dauerschädigung bedingt ist. Die N. pudendus-Neuralgie kann zu Schmerzen und Gefühlsstörungen im Damm sowie zur erektilen Dysfunktion beim Mann und Dyspareunie bei der Frau führen, wohingegen der Biker´s nodule eine Verunstaltung im Genitalbereich hervorruft und eine mechanische Behinderung beim Sitzen darstellt. Auch wenn die Nervus-Pudendus-Neuralgie durch eine Druckschädigung, auch im Sinne der BK 2106, entstehen kann, gibt es, wie auch für den Biker´s nodule, keine Begutachtungsempfehlungen. Basierend auf vergleichbaren Einschätzungen anderer Nervenläsionen wird ein Grad der Behinderung von 10-20 sowie eine Minderung der Erwerbsfähigkeit von 10-20 v. H. für angemessen gehalten.

Schlüsselwörter Nervus-Pudendus Neuralgie – Biker´s nodule – Begutachtung – Berufskrankheit

MedSach 118 2/2022: 75 –78

Pudendal neuralgia and biker’s nodule.
Notes on expert assessment

Abstract

Pudendal neuralgia and biker’s nodule are both conditions caused by pressure in the area of the perineum and can frequently occur among cyclists and as a result of other activities with an unnatural sitting position. Pudendal neuralgia is a familiar condition, whereas biker‘s nodule is a virtually unknown entity. This is a pathological proliferation of connective tissue in the perineal region, which is caused by long-term mechanical damage. Pudendal neuralgia can lead to pain and numbness in the perineum and to erectile dysfunction in men and dyspareunia in women, whereas biker’s nodule causes deformity in the genital region and is a mechanical impediment when sitting. Even though pudendal neuralgia can develop as a result of compression damage, as defined under BK 2106 (German occupational disease 2106), there are no expert assessment recommendations, as is also the case for biker’s nodule. Based on comparable assessments of other nerve lesions, a disability degree of 10-20 and a reduced earning capacity of 20% are considered to be appropriate.

Keywords pudendal neuralgia – biker’s nodule – expert assessment – occupational disease

Anschrift der Verfasser:

Dr. med. Isabell Dematté
Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin
Mozartstraße 16
87435 Kempten

Dr. med. Dirk Theurer
Facharzt für Unfallchirurgie, Orthopädie, Chirurgie, spezielle operative Orthopädie, spezielle Unfallchirurgie
-medizinische Begutachtungen München, Kempten-
Stoffelbergweg 3
87448 Waltenhofen Oberdorf