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Behandlung von Zwangsstörungen ist problematisch

Eine Pharmakotherapie von Zwangsstörungen mit SSRI ist nur 2. Wahl, da sie nur begrenzt wirksam ist; Die Langzeitwirksamkeit, und die langfristige Kosten/Nutzen- Relation einer solchen medikamentösen Therapie ist unklar; etwa Neues und besseres ist jedoch nicht Sicht.

Kognitive Verhaltenstherapie mit Exposition ist die bisher beste Therapie, wenngleich die meisten Patienten nicht geheilt werden. Diese Therapie sollte intensiver angewendet werden; ggf. durch spezialisierte Therapeuten oder auch in spezialisierten Kliniken (Stationen mit Zwangsschwerpunkt!).

G.-M. Ostendorf, Wiesbaden

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