Menschen mit Typ-2-Diabetes haben nun ein signifikant erhöhtes Pankreaskarzinom-Risiko. Die zugrundeliegenden Mechanismen werden dabei auch auf molekularer Ebene immer besser verstanden.
Wichtig bleibt:
· Ein Typ-2-Diabetes ist ein Risikofaktor für das Auftreten eines Pankreaskarzinoms.
· Auf der anderen Seite kann ein neu aufgetretener Diabetes ein Symptom (!) eines Pankreaskarzinoms sein.
Zwei klinische Szenarien sollten daher immer auch den Blick auf das mögliche Vorliegen eines Pankreaskarzinoms lenken, forderte Hamann:
· Eine neu aufgetretene, anderweitig nicht plausibel erklärte Verschlechterung der Diabeteseinstellung bei bekanntem Typ-2-Diabetes, insbesondere dann, wenn zusätzlich eine Gewichtsabnahme aufgetreten ist – auch wenn dies schon länger der Fall ist.
· Bei Erstdiagnose eines Typ-2-Diabetes sei ebenfalls eine zuvor aufgetretene Gewichtsabnahme suspekt und könne auf einen Diabetes als Symptom eines Pankreaskarzinoms hinweisen. Hier müsse ggf. also eine entsprechende bildgebende Diagnostik durchgeführt werden.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden