Diese seltene immunologische Nebenwirkung erhöht insbesondere das Risiko für Sinusvenenthrombosen. Eine solche Vakzin-induzierte immunologische thrombotische Thrombozytopenie (VITT) ist meist sehr ausgeprägt und der Krankheitsverlauf ist häufig fatal.
Treten nach einer COVID-19-Impfung mit einem Vektorimpfstoff Symptome auf, welche für eine Sinusvenenthrombose oder eine andere Thrombose typisch sind, sollten daher notfallmäßig eine bildgebende Diagnostik eingeleitet und eine VITT-Antikörper-Diagnostik durchgeführt werden.
Bei einer gesicherten VITT oder dem hochgradigen Verdacht auf eine VITT wird durch eine Hochdosis-IgG-Therapie in Kombination mit einer antikoagulatorischen Behandlung eine Unterbrechung des prothrombotischen Geschehens angestrebt.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
