Therapie der posttraumatischen Belastungsstörung

04.05.2022 | Veröffentlicht in Ausgabe 03-2022 | Druckvorschau

Die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist mit einer 12-Monats-Prävalenz von 15 % eine versorgungsmedizinisch relevante Erkrankung, erklärte Claas Lahmann, Ärztlicher Direktor der Universitätsklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie in Freiburg, auf dem 15. Allgemeinmedizin-Update-Seminar am 18. und 19. Juni 2021 (Livestream-Veranstaltung).

Anzumerken ist, dass diese Erkrankung gerade auch im gutachtlichen Bereich oft Probleme bereitet.

Hier die Ausführungen von Lahmann zur Therapie kurz zusammengefasst:

Im Setting der Primärversorgung ist es für gewöhnlich weder notwendig noch indiziert, Details der traumatischen Erlebnisse zu explorieren, da dies die Konsolidierung traumatischer Erinnerungen fördert.

Behandlung erster Wahl der PTBS ist eine traumafokussierte Psychotherapie, bei welcher der Schwerpunkt auf der Verarbeitung der Erinnerung an das traumatische Ereignis und/oder seiner Bedeutung liegt.

Psychopharmakologisch kommen bei der PTBS verschieden Präparate zum Einsatz. Für die Behandlung der Kernsymptomatik der PTBS sind in Deutschland allerdings nur Sertralin und Paroxetin zugelassen.

Eine Psychopharmakotherapie soll aber weder als alleinige noch als primäre Therapie der PTBS eingesetzt werden; auf den Einsatz von Benzodiazepinen sollte gänzlich verzichtet werden.

G.-M. Ostendorf, Wiesbaden

Dieser Artikel wurde zuerst am 04.05.2022 veröffentlicht. Dies ist eine bearbeitete Version von 03.05.2022.