Daher empfiehlt eine Expertengruppe eine regelmäßige Screening-Testung für Patienten mit COVID-19 ARDS und einer Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation von über 5 Tagen. Therapeutisch steht zu überlegen, ob ggf. Isavuconazol anstelle von Voriconazol eingesetzt werden sollte. Bei entsprechender Resistenztestung steht als Alternative weiterhin liposomales Amphothericin B zur Wahl oder die Kombination eines Azols mit einem Echinocandin. Ein Therapeutische Drug Monitoring (TDM) ist bei diesen Patienten dringend anzuraten, so Bingold.
Koehler P, Bassetti M, Chakrabarti A, Chen SCA, Colombo AL, Hoenigl M et al. (2021) Defining and managing COVID-19-associated pulmonary aspergillosis: The 2020 ECMM/ISHAM consensus criteria for research and clinical guidance. Lancet Infect Dis, 21, e149–e162.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden