In einer aktuellen systematischen Metaanalyse wurde dieses Risiko nun beziffert. Hierzu wurden alle Studien eingeschlossen, die seit der ersten Zulassung der SSRI bis Dezember 2021 veröffentlicht worden waren und die gleichzeitige Gabe von oralen Antikoagulantien versus orale Antikoagulantien allein und das Blutungsrisiko untersuchten. Insgesamt konnten acht Studien mit 98.070 Patienten in die Auswertung eingeschlossen werden.
Es zeigten sich folgende Ergebnisse:
· Bei gleichzeitiger Anwendung von SSRI und oraler Antikoagulantien lag die Hazard Ratio für schwere Blutungen bei 1,35.
· Bei gleichzeitigem Einsatz von SSRI und direkten oralen Antikoagulantien betrug die Hazard Ratio für schwere Blutungen 1,47.
Rahman, A.A., He, N., Rej, S., Platt, R.W., Renoux, C. (2023). Concomitant use of selective serotonin reuptake inhibitors and oral anticoagulants and risk of major bleeding: A systematic review and meta-analysis. Thrombosis and Haemostasis, 123 (1), 54-63.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden